Mpox-varianten klad 1 är inte ny utan har funnits i Afrika under lång tid. Men Folkhälsomyndighetens besked att ett fall bekräftats i Stockholm blev ändå en världsnyhet eftersom det är första gången klad 1 upptäckts utanför Afrika.

Det rör sig om en vuxen person som smittats under ett besök i ett afrikanskt land.

– Patienten har sökt vård och mår förhållandevis väl. Jag bedömer inte att det blir någon smittspridning kring det här fallet, det är smittspårat och klart, säger smittskyddsläkaren Maria Rotzén Östlund.

Av sekretesskäl vill hon inte gå in på hur och var patienten vårdas.

Högre dödlighet

Den för Sverige nya varianten har en högre dödlighet än den som spreds i Stockholm tidigare.

– Klad 2 hade en dödlighet på 0,2 procent. Man tror att klad 1 har en dödlighet på ungefär 4 procent, säger Maria Rotzén Östlund och tillägger:

– Men då ska man veta att det är under förhållanden som finns i Afrika, där man kanske inte har tillgång till den sjukvård vi har och även har problem som undernäring.

Rapporter från Demokratiska republiken Kongo, som står för den stora ökningen av klad 1, gör gällande att många barn och unga smittas, och även drabbas av allvarlig sjukdom eller död.

Men huruvida ung ålder i sig är en riskfaktor, är för tidigt att säga, enligt Rotzén Östlund. De afrikanska länder som drabbats hårdast har en ung befolkning som lever tätt tillsammans. Det är alltså inte konstigt att många unga drabbas.

I nuläget är risken för mer omfattande smittspridning i Stockholm eller Sverige liten, bedömer Rotzén Östlund.

”Fler fall kan inte uteslutas”

– Men fler importfall kan inte uteslutas.

Presskonferensen med Statsepidemiolog Magnus Gisslén och socialminister Jakob Forssmed, KD, på torsdagen förde kanske tankarna till coronapandemin.

Men att vi skulle gå in i en ny tid av restriktioner och dagliga rapporter om dödssiffror är inte troligt.

– Mpox här är en helt annan smitta. Den smittar bara via nära kontakter. Jag ser ingen risk för den typen av pandemi, varken i Stockholm eller nationellt.

Vaccin mot mpox finns att tillgå sedan tidigare utbrott av klad 2-varianten i Stockholm. Då rekommenderades vaccinet främst till män som har sex med män eftersom de löpte störst risk att drabbas. Men med den nya varianten tycks det inte vara fallet. I nuläget finns inga rekommendationer med anledning av klad 1-varianten.

– Många som var i riskgrupp att drabbas av klad 2 tog erbjudandet och sen en tid tillbaka erbjuder vi vaccin till de som reser ner till drabbade länder som hjälparbetare.

Rotzén Östlund bedömer inte att det kommer finnas något behov av massvaccinering i Sverige.

– Det är främst i Afrika vaccinet behövs.

Vill se reserekommendationer

Den Europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC larmar om att antalet fall av den nya varianten troligen kommer öka i Europa de närmaste veckorna, rapporterar Ekot.

Myndigheten rekommenderar länder att införa reseråd för personer som reser till och från drabbade områden i Afrika.